Digitalizace v oblasti sociálních služeb – příležitosti

Digitalizace zdravotnictví se stále více dotýká také sociálních služeb. Webinář Národního centra elektronického zdravotnictví, který se uskutečnil 17. února 2026, se tentokrát zaměřil na aktuální stav elektronizace a především na otázku eŽádanek v prostředí sociálních služeb.

Webinářem provázel odborný moderátor Jan Šlajs. Hlavními hosty byli Michal Opatřil, konzultant Ministerstva zdravotnictví pro oblast digitalizace, a Daniela Lusková, viceprezidentka Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR, předsedkyně Výboru pro technologie v dlouhodobé péči Aliance pro telemedicínu a digitalizaci zdravotnictví a sociálních služeb (ATDZ) a ředitelka Domova U Biřičky, Hradec Králové.

https://www.youtube.com/watch?v=gAU2M-Dwn6w

Co se v roce 2026 mění – a co ne

V úvodu zaznělo, že rok 2026 nepřináší v oblasti vedení zdravotnické dokumentace žádnou novou povinnost. Pravidla zůstávají stejná jako v předchozích letech.

Zákon o zdravotních službách umožňuje vést dokumentaci v listinné, elektronické nebo kombinované podobě. Kombinovaná forma bývá v praxi nejnáročnější, protože přináší úskalí obou systémů.

Pokud je dokumentace vedena pouze interně, je možné nastavit vlastní způsob autorizace záznamů, pokud je zajištěna průkaznost, identifikace osoby a auditní stopa. Elektronický podpis v tomto případě není povinný, pokud jsou zákonné požadavky splněny jiným způsobem.

Při předávání dokumentace jiné osobě je však nutná vyšší míra jistoty – dokument musí být autorizován, opatřen časovým razítkem a elektronickou pečetí tak, aby byla zajištěna jeho neměnnost a ověřitelný původ.

Zaznělo také upozornění na důležitost zálohování dat, ideálně na dvou geograficky oddělených úložištích. Praktické zkušenosti z nedávných mimořádných událostí ukázaly, že ztráta dokumentace může mít zásadní dopad na kontinuitu péče.

Portál eZdraví a centrální služby

Od 1. ledna je spuštěn Portál eZdraví, který nabízí přístup k centrálním službám elektronizace zdravotnictví. Přihlášení probíhá prostřednictvím národní identity, například bankovní identity. Uživatel si musí správně zvolit roli – zda vystupuje jako pacient, nebo jako zdravotnický pracovník pod konkrétním poskytovatelem.

Mezi dostupné služby patří například:

·       eŽádanky,

·       sdílený zdravotní záznam,

·       dočasné úložiště pro bezpečné předání dokumentace.

Sdílený zdravotní záznam není plnohodnotnou zdravotnickou dokumentací. Obsahuje zákonem vymezený minimální soubor údajů, například informace o alergiích či dalších emergentních skutečnostech, které jsou dostupné oprávněným zdravotnickým pracovníkům v souvislosti s poskytováním péče.

eŽádanky a adaptační období

Systém eŽádanek je zakotven zákonem o elektronizaci zdravotnictví. Aktuálně probíhá adaptační období s technickou výlukou, což znamená, že jejich využívání není v této fázi tvrdě vymahatelnou povinností.

V současnosti jsou připraveny tyto tři typy eŽádanek:

·       konziliární (K),

·       fyzioterapeutické (FT),

·       na zobrazovací metody (Z).

eŽádanku lze vystavit prostřednictvím Portálu eZdraví nebo přímo z integrovaného informačního systému poskytovatele. Pacient obdrží identifikátor obdobně jako u eReceptu. Po přechodnou dobu je nutné eŽádanku zároveň vytisknout, aby byla použitelná i u poskytovatelů, kteří zatím elektronický systém nevyužívají.

Ve veřejném prostoru aktuálně rezonuje horizont roku 2027 jako možný termín plné povinnosti, konkrétní legislativní termín je však předmětem dalšího vývoje.

Specifická situace sociálních služeb: ORP

Zásadní část webináře se věnovala tzv. ORP (poukazu na vyšetření nebo ošetření v sociální službě).

Na rozdíl od běžné eŽádanky nejde o jednorázový pokyn, ale o dokument, který pokrývá celý měsíc péče. V jeho rámci dochází k průběžným změnám podle aktuálního zdravotního stavu klienta. Ošetřující lékař není v zařízení přítomen nepřetržitě; komunikace mezi sestrou a lékařem probíhá často telefonicky, přičemž změny jsou následně verifikovány.

Pouze péče indikovaná lékařem je hrazena zdravotní pojišťovnou. Digitalizace tohoto procesu proto musí respektovat:

·       kompetence všeobecných sester,

·       odpovědnost lékaře,

·       požadavky zdravotního pojištění,

·       reálný provoz sociálních služeb.

Jen prostřednictvím informačního systému Cygnus je ročně vystaveno přibližně 700 000 těchto poukazů.

Rizika a další postup

Diskuse identifikovala několik rizik:

·       možnost nárůstu administrativní zátěže, pokud nebude systém správně nastaven,

·       nutnost propojení informačních systémů sociálních služeb a lékařů,

·       řešení operativní verifikace změn,

·       případné legislativní úpravy.

V lednu proběhlo první odborné jednání v Hradci Králové. Výsledkem je vznik pracovní skupiny pod hlavičkou Ministerstva zdravotnictví a NCEZ, která se bude digitalizací ORP systematicky zabývat.

První jednání této skupiny je plánováno na 23. března 2026. Cílem je navrhnout řešení, které nebude ohrožovat kontinuitu péče a bude respektovat reálný provoz sociálních služeb.

Digitalizace jako dialog

Závěrem zaznělo, že digitalizace není pouhým převodem papírových formulářů do elektronické podoby, ale procesní změnou. Úspěch bude záviset na dialogu mezi zdravotníky, sociálními pracovníky, IT specialisty a státní správou.

Cílem je funkční propojení zdravotní a sociální péče při zachování bezpečnosti dat a kontinuity péče o klienta.

Zkušenosti z prvních týdnů provozu ukazují, že eŽádanky a Elektronické lékařské posudky se stávají součástí každodenní praxe. Další úpravy vycházejí z konkrétních technických zkušeností a zpětné vazby zdravotníků. Hlavním kritériem zůstává srozumitelnost systému, jednoduchost práce a zachování plynulosti péče o pacienty. Přehledné informace k nástrojům elektronického zdravotnictví, aktuální metodické materiály, návody, odpovědi na časté dotazy i záznamy webinářů jsou k dispozici na stránce digitalizovanezdravi.cz.

Praktické informace pro zdravotníky

Pokud budete mít dotazy, můžete využít: Informační linku 1221, která je k dispozici v pracovní dny od 8 do 19 hod. nebo využijte e-mail: CSEZ@mzd.gov.cz

Návody k použití jednotlivých služeb elektronického zdravotnictví naleznete ZDE.

Standardy elektronické zdravotnické dokumentace jsou postupně zveřejňovány prostřednictvím Věstníku Ministerstva zdravotnictví a na webových stránkách NCEZ.

#elektronizace #digitalizace #zdravotnictví #standardizace #interoperabilita #nemocnice #ambulance #primarnipece #praktickylekar #kvalita #udržitelnost #pacient #elektronickazdravotnickadokumentace #nemocnice #poskytovatelpéče #EZkarta #NCEZ #MichalOpatřil #JanPřáda #JitkaVojtová #MiroslavŠimek #EvaVidová